В Свердловской ОКБ №1 прооперировали женщину с аневризмой аорты, впервые применив технику «дымохода»

Уже не первый год Свердловская областная клиническая больница №1 (СОКБ №1) лидирует среди российских учреждений практического здравоохранения по эндопротезированию аневризм аорты (малоинвазивным вмешательствам по имплантации стент-графтов). Лишь за последние три года в больнице выполнили около 150 таких операций. И благодаря накопленному опыту этой весной при лечении пациентки с аневризмой брюшного отдела аорты врачи СОКБ №1 впервые применили новую для нашего региона методику параллельных графтов, так называемую технику «дымохода».

«Мы долго шли к внедрению этой методики. И когда первый раз увидели, что у этой пациентки аневризма расположена очень близко к почечным артериям, сначала тоже сказали, что, скорее всего, нужно будет как обычно проводить открытую операцию. Но потом, подробнее обсудив этот случай с коллегами всё-таки решили применить новую для нас технику», – сказал завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Лев Кардапольцев, выполнивший операцию вместе с заведующим отделением сосудистой хирургии Борисом Фадиным.

Первой пациенткой, успешно прооперированной по методике, предложенной зарубежными специалистами во второй половине «нулевых», стала 62-летняя жительница Новоуральска, которую уже полтора года мучили боли в районе поясницы. После ряда обследований у женщины выявили аневризму (патологическое расширение) инфраренального  (подпочечного) отдела аорты и направили в СОКБ №1, где наблюдаются практически все жители региона с такой патологией. Сначала она наблюдалась амбулаторно, а в конце марта приехала в СОКБ №1 уже для госпитализации. И через несколько дней ей была успешно выполнена операция.

«Эндопротезирование – величайшее достижение человечества в области медицины. Поскольку эти вмешательства сопряжены с минимальным риском послеоперационных осложнений. Но эта методика имеет свои ограничения. Самое главное из них – длина сегмента аорты от места отхождения почечных артерий до начала её расширения. Она должна быть не менее 13 миллиметров, иначе зафиксировать стент-графт практически невозможно», – пояснил Фадин.

Одним из решений этой проблемы является установка стент-графта выше устьев почечных артерий. Но в таком случае, чтобы сохранить  кровоснабжение почек, требуется установка ещё одного или двух параллельных графтов (в зависимости от анатомических особенностей пациента) – по одному в каждую из перекрытых артерий. В этом и заключается суть техники «дымохода».

«А основная сложность заключается в том, что нужно одновременно раскрыть баллонными катетерами стент-графт в брюшном отделе аорты и графт в почечной артерии. Поэтому работа всей команды должна быть очень слаженной», – добавил Лев Кардапольцев.

К счастью, у первой прооперированной пациентки одна из почечных артерий отходит от аорты выше другой.  Поэтому дополнительно пришлось устанавливать лишь один графт. В целом операция прошла успешно.

«А я будто в космосе побывала: такие интересные приспособления, и тут же на мониторах всё отображается. Здорово! И у меня теперь всё хорошо. Летаю как пчела! Огромное спасибо врачам! Они настоящие волшебники!» – поделилась пациентка, которая во время операции находилась в сознании.

Отметим, что увеличение количества эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях – одна из приоритетных целей нацпроекта «Здравоохранение».

Другие новости

• 
  24 июня

  Первой трансплантации печени на Урале – 20 лет!

  В середине июня 20 лет назад в стенах Свердловской областной клинической больницы №1 была проведена первая пересадка печени. Эта операция уникальна тем, что стала первой трансплантацией печени в России, выполненной в многопрофильном медучреждении регионального уровня.

• 
  18 июня

  В СОКБ №1 внедрили наиболее щадящую методику по удалению крупных полипов толстой кишки

  В Свердловской областной клинической больнице №1 внедрена наиболее щадящая методика по удалению крупных полипов толстой кишки – эндоскопическая подслизистая диссекция. Эта методика позволяет максимально эффективно удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования, локализующихся в слизистой оболочке, на самых ранних стадиях.

• 
  17 июня

  Татьяна Савинова по поручению Дениса Паслера вручила главврачу СОКБ №1 сертификат на новый аппарат КТ

  Заместитель губернатора – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Савинова и полномочный представитель Президента в Уральском федеральном округе Артём Жога посетили Свердловскую областную клиническую больницу №1. По поручению главы региона Дениса Паслера главврачу медучреждения вручили сертификат на новый мощный компьютерный томограф.

• 
  15 июня

  Свердловские медики стали лауреатами национальной медицинской премии «Призвание»

  Свердловские врачи стали лауреатами юбилейной, 25-й национальной медицинской премии «Призвание» – одной из самых престижных наград в области здравоохранения в России. Торжественная церемония в преддверии Дня медицинского работника состоялась в Центральном академическом театре Российской Армии в Москве и объединила выдающихся медиков со всей страны.

• 
  02 июня

  В СОКБ №1 прооперировали молодую пациентку с редким новообразованием, из-за которого у неё около года слезился глаз

  В Свердловской областной клинической больнице №1 успешно прооперировали молодую екатеринбурженку с крайне редким кистоподобным новообразованием – мукоцеле решётчатого лабиринта (системы воздухоносных ячеек, расположенных между носовой полостью и глазницами) очень больших размеров. Малоинвазивная операция была выполнена с помощью нового видеоэндоскопического комплекса с 4K-разрешением, приобретенного для врачей отделения оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии за счёт собственных средств больницы для реализации мероприятий национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». На покупку данного оборудования было выделено более 18 миллионов рублей.

• 
  28 мая

  Сотрудники СОКБ №1 вместе со спасателями отработали действия при аварии на газовой котельной

  На территории Свердловской областной клинической больницы №1 прошли учения по локализации и ликвидации последствий условной аварийной ситуации, вызванной разрывом газопровода в помещении котельной. Совместно с аварийно-спасательной службой сотрудники больницы отработали действия при чрезвычайной ситуации.