В СОКБ №1 внедрили наиболее щадящую методику по удалению крупных полипов толстой кишки

В Свердловской областной клинической больнице №1 внедрена наиболее щадящая методика по удалению крупных полипов толстой кишки – эндоскопическая подслизистая диссекция. Эта методика позволяет максимально эффективно удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования, локализующихся в слизистой оболочке, на самых ранних стадиях.

Борьба с онкологическими заболеваниями и увеличение количества малоинвазивных вмешательств в лечебных целях являются приоритетными направлениями реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

«Ранее наши эндоскописты удаляли с помощью специальной петли только маленькие полипы с основанием до двух сантиметров. А более крупные образования приходилось удалять либо по частям, что сопряжено с высоким риском рецидива, либо путём резекции, то есть удаления части кишки открытым или лапароскопическим способом, что несёт в себе больший риск осложнений. Тогда как внедренная эндоскопическая подслизистая диссекция позволяет полностью удалить образование в пределах здоровых тканей, избегая более травматичного вмешательства. С появлением этой методики необходимость в полостных операциях отпадёт», – прокомментировал заместитель главного врача СОКБ №1 по хирургии Андрей Ощепков, являющийся главным внештатным специалистом-колопроктологом министерства здравоохранения Свердловской области.

Первым пациентом, прооперированным по новой методике стал 78-летний екатеринбуржец Владимир Шильков. Пенсионер обратился за помощью к врачам, когда у него начались проблемы с сердцем. У мужчины выявили приобретенный порок аортального клапана, на фоне чего у него развились нарушения ритма, гипертония и сердечная недостаточность. Встал вопрос об установке электрокардиостимулятора. Однако вдобавок ко всему прочему у мужчины был низкий уровень гемоглобина. В итоге уже в ходе колоноскопии в Свердловском  областном онкодиспансере у него обнаружили злокачественный полип толстой кишки. После проведения онкоконсилиума пациент был направлен в СОКБ №1.

В областной больнице было решено прооперировать пациента с  тяжёлой сопутствующей патологией по наиболее щадящей методике. Данную методику удалось внедрить в том числе благодаря недавно возглавившему эндоскопическое отделение СОКБ №1 врачу,  у которого самый большой опыт подобных вмешательств в Екатеринбурге.

 «У пациента был малигнизированный полип (образование, которое перешло в злокачественную стадию) сигмовидного отдела толстой кишки размером порядка четырёх сантиметров. Эндоскопическая подслизистая диссекция была проведена по стандартной методике. Сначала  выполнена процедура гидролифтинга, то есть инъекция физраствора, подкрашенного индигокармином (специальным красителем), в основание полипа, что позволило увидеть границы образования и оттеснить сосуды подслизистого слоя для его радикального удаления. После чего с помощью специального ножа, размер лезвия которого составляет всего 1,5 миллиметра, был сделан циркулярный разрез вокруг опухоли, а затем непосредственно диссекция в подслизистом слое и экстракция полипа с помощью эндоскопической петли», – рассказал выполнивший операцию и.о. заведующего эндоскопическим отделением СОКБ №1 Никита Гончаров.

Таким образом эндоскописту удалось радикально удалить злокачественное новообразование по наименее травматичной методике – без больших разрезов или проколов брюшной полости. Тогда как более обширное открытое вмешательство в данном случае могло быть попросту невозможным из-за сопутствующей патологии.

«Конечно, выраженная сердечно-сосудистая патология у пациента требовала соблюдения стабильной гемодинамики в ходе вмешательства. Сделать это было непросто, но нам удалось. После чего пациента отвезли в палату реанимации, где он провёл ночь под наблюдением наших специалистов, а затем вернулся в отделение. В целом, послеоперационный период прошёл гладко», – сказал врач отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1 Сергей Ярмоленко, проводивший во время операции анестезию.

Несмотря на техническую сложность вмешательства, которое продолжалось более часа, благодаря профессионализму и слаженной работе эндоскописта и анестезиолога, пациент восстановился достаточно быстро и, как сообщил его лечащий врач Илья Старков, вскоре был выписан из стационара.

«Я к медикам вообще отношусь с большим уважением. Поэтому, пользуясь случаем, поздравляю всех причастных с Днём медицинского работника. Всё отлично прошло. Спасибо врачам и медицинскому персоналу за всё, что они делают!» – поблагодарил пациент перед выпиской.

Как добавил заведующий отделением абдоминальной онкологии и колопроктологии СОКБ №1 Алексей Богданов, планируется, что теперь по новой методике будут ежегодно оперировать порядка 80-100 пациентов с новообразованиями толстой кишки.

Другие новости

• 
  20 мая

  Выбрали лучшую из лучших: в Свердловской областной клинической больнице №1 состоялся конкурс «Звание – медсестра»

  В Свердловской областной клинической больнице №1 состоялся профессиональный конкурс «Звание – медсестра», посвящённый Международному дню медицинской сестры, который ежегодно отмечается 12 мая. Пять участниц, каждой из которых помогала дружная команда коллег, состязались не только в знании сестринского дела, но также продемонстрировали свои творческие способности.

• 
  18 мая

  Свердловские врачи прооперировали юную пациентку с опухолью поджелудочной железы, прилегающей к жизненно важным сосудам

  Специалисты Областной детской клинической больницы и Свердловской областной клинической больницы №1 совместно прооперировали юную пациентку с редким онкообразованием — солидно-псевдопапиллярной опухолью поджелудочной железы. Восьмичасовая операция сопровождалась высоким риском в связи с тем, что новообразование вплотную прилегало к верхней брыжеечной вене и верхней брыжеечной артерии — магистральным сосудам, кровоснабжающим большую часть кишечника, а также аорте и нижней полой вене. Но профессионализм, опыт и грамотная командная работа врачей двух главных медучреждений региона позволили добиться успеха в этом непростом случае.

• 
  18 мая

  Медучреждения Екатеринбурга в рамках «Ночи музеев» посетили около тысячи свердловчан — на 20% больше, чем в прошлые годы

  Юбилейная «Ночь музеев», которая состоялась 16 мая, стала особенно многолюдной для свердловских учреждений здравоохранения, традиционно открывших двери своих исторических сокровищниц в рамках этой международной акции. Свои мероприятия жителям и гостям Екатеринбурга предложили Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики и Свердловская областная клиническая больница №1. Медицинские площадки посетили почти тысяча взрослых и юных уральцев.

• 
  06 мая

  Формирование Всероссийского обзора перспективных направлений развития муниципальных образований в социальной сфере на период 2026-2027.

  Руководствуясь задачей гарантированного честного, справедливого, участливого подхода к каждому человеку, обозначенной Президентом РФ В.В.Путиным в ходе заседания Совета по развитию местного самоуправления, редакция издания «Экономическая политика России — 21 век» формирует на портале Всероссийский обзор перспективных направлений развития муниципальных образований в социальной сфере на период 2026-2027 гг.

• 
  05 мая

  Всемирный день гигиены рук

  В Свердловской областной клинической больнице №1 (СОКБ №1) состоялась акция, приуроченная ко Всемирному дню гигиены рук.

• 
  05 мая

  Обучающая лекция по вопросам обработки рук

  В Свердловской областной клинической больнице №1 вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности уделяется особое внимание, поскольку они являются важнейшей составляющей системы менеджмента качества и напрямую связаны с безопасностью пациентов и медицинского персонала.