В СОКБ №1 внедрили наиболее щадящую методику по удалению крупных полипов толстой кишки

В Свердловской областной клинической больнице №1 внедрена наиболее щадящая методика по удалению крупных полипов толстой кишки – эндоскопическая подслизистая диссекция. Эта методика позволяет максимально эффективно удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования, локализующихся в слизистой оболочке, на самых ранних стадиях.

Борьба с онкологическими заболеваниями и увеличение количества малоинвазивных вмешательств в лечебных целях являются приоритетными направлениями реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

«Ранее наши эндоскописты удаляли с помощью специальной петли только маленькие полипы с основанием до двух сантиметров. А более крупные образования приходилось удалять либо по частям, что сопряжено с высоким риском рецидива, либо путём резекции, то есть удаления части кишки открытым или лапароскопическим способом, что несёт в себе больший риск осложнений. Тогда как внедренная эндоскопическая подслизистая диссекция позволяет полностью удалить образование в пределах здоровых тканей, избегая более травматичного вмешательства. С появлением этой методики необходимость в полостных операциях отпадёт», – прокомментировал заместитель главного врача СОКБ №1 по хирургии Андрей Ощепков, являющийся главным внештатным специалистом-колопроктологом министерства здравоохранения Свердловской области.

Первым пациентом, прооперированным по новой методике стал 78-летний екатеринбуржец Владимир Шильков. Пенсионер обратился за помощью к врачам, когда у него начались проблемы с сердцем. У мужчины выявили приобретенный порок аортального клапана, на фоне чего у него развились нарушения ритма, гипертония и сердечная недостаточность. Встал вопрос об установке электрокардиостимулятора. Однако вдобавок ко всему прочему у мужчины был низкий уровень гемоглобина. В итоге уже в ходе колоноскопии в Свердловском  областном онкодиспансере у него обнаружили злокачественный полип толстой кишки. После проведения онкоконсилиума пациент был направлен в СОКБ №1.

В областной больнице было решено прооперировать пациента с  тяжёлой сопутствующей патологией по наиболее щадящей методике. Данную методику удалось внедрить в том числе благодаря недавно возглавившему эндоскопическое отделение СОКБ №1 врачу,  у которого самый большой опыт подобных вмешательств в Екатеринбурге.

 «У пациента был малигнизированный полип (образование, которое перешло в злокачественную стадию) сигмовидного отдела толстой кишки размером порядка четырёх сантиметров. Эндоскопическая подслизистая диссекция была проведена по стандартной методике. Сначала  выполнена процедура гидролифтинга, то есть инъекция физраствора, подкрашенного индигокармином (специальным красителем), в основание полипа, что позволило увидеть границы образования и оттеснить сосуды подслизистого слоя для его радикального удаления. После чего с помощью специального ножа, размер лезвия которого составляет всего 1,5 миллиметра, был сделан циркулярный разрез вокруг опухоли, а затем непосредственно диссекция в подслизистом слое и экстракция полипа с помощью эндоскопической петли», – рассказал выполнивший операцию и.о. заведующего эндоскопическим отделением СОКБ №1 Никита Гончаров.

Таким образом эндоскописту удалось радикально удалить злокачественное новообразование по наименее травматичной методике – без больших разрезов или проколов брюшной полости. Тогда как более обширное открытое вмешательство в данном случае могло быть попросту невозможным из-за сопутствующей патологии.

«Конечно, выраженная сердечно-сосудистая патология у пациента требовала соблюдения стабильной гемодинамики в ходе вмешательства. Сделать это было непросто, но нам удалось. После чего пациента отвезли в палату реанимации, где он провёл ночь под наблюдением наших специалистов, а затем вернулся в отделение. В целом, послеоперационный период прошёл гладко», – сказал врач отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1 Сергей Ярмоленко, проводивший во время операции анестезию.

Несмотря на техническую сложность вмешательства, которое продолжалось более часа, благодаря профессионализму и слаженной работе эндоскописта и анестезиолога, пациент восстановился достаточно быстро и, как сообщил его лечащий врач Илья Старков, вскоре был выписан из стационара.

«Я к медикам вообще отношусь с большим уважением. Поэтому, пользуясь случаем, поздравляю всех причастных с Днём медицинского работника. Всё отлично прошло. Спасибо врачам и медицинскому персоналу за всё, что они делают!» – поблагодарил пациент перед выпиской.

Как добавил заведующий отделением абдоминальной онкологии и колопроктологии СОКБ №1 Алексей Богданов, планируется, что теперь по новой методике будут ежегодно оперировать порядка 80-100 пациентов с новообразованиями толстой кишки.

Другие новости

• 
  17 июня

  Татьяна Савинова по поручению Дениса Паслера вручила главврачу СОКБ №1 сертификат на новый аппарат КТ

  Заместитель губернатора – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Савинова и полномочный представитель Президента в Уральском федеральном округе Артём Жога посетили Свердловскую областную клиническую больницу №1. По поручению главы региона Дениса Паслера главврачу медучреждения вручили сертификат на новый мощный компьютерный томограф.

• 
  15 июня

  Свердловские медики стали лауреатами национальной медицинской премии «Призвание»

  Свердловские врачи стали лауреатами юбилейной, 25-й национальной медицинской премии «Призвание» – одной из самых престижных наград в области здравоохранения в России. Торжественная церемония в преддверии Дня медицинского работника состоялась в Центральном академическом театре Российской Армии в Москве и объединила выдающихся медиков со всей страны.

• 
  02 июня

  В СОКБ №1 прооперировали молодую пациентку с редким новообразованием, из-за которого у неё около года слезился глаз

  В Свердловской областной клинической больнице №1 успешно прооперировали молодую екатеринбурженку с крайне редким кистоподобным новообразованием – мукоцеле решётчатого лабиринта (системы воздухоносных ячеек, расположенных между носовой полостью и глазницами) очень больших размеров. Малоинвазивная операция была выполнена с помощью нового видеоэндоскопического комплекса с 4K-разрешением, приобретенного для врачей отделения оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии за счёт собственных средств больницы для реализации мероприятий национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». На покупку данного оборудования было выделено более 18 миллионов рублей.

• 
  28 мая

  Сотрудники СОКБ №1 вместе со спасателями отработали действия при аварии на газовой котельной

  На территории Свердловской областной клинической больницы №1 прошли учения по локализации и ликвидации последствий условной аварийной ситуации, вызванной разрывом газопровода в помещении котельной. Совместно с аварийно-спасательной службой сотрудники больницы отработали действия при чрезвычайной ситуации.

   

• 
  23 мая

  Вышли на международный уровень: свердловские врачи поделились опытом создания телеПСО с коллегами из Республики Беларусь

  В рамках Евразийского международного медицинского форума Свердловскую область посетила делегация из Республики Беларусь. Одной из ключевых целей визита этой делегации стало изучение опыта свердловских коллег по созданию телеконсультируемых первичных сосудистых отделений (телеПСО), чтобы в дальнейшем перенести его на территорию своего государства. Ведь, как показывает практика, данный формат позволяет значительно повысить доступность и качество оказания медицинской помощи пациентам, проживающим на отдалённых территориях, что является одной из приоритетных целей реализуемого системой здравоохранения нашей страны национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  19 мая

  Почти 2 тысячи уральцев посетили площадки свердловских медучреждений в ходе «Ночи музеев»

  Во время акции «Ночь музеев», старт которой по поручению врио губернатора региона Дениса Паслера дала его заместитель – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Савинова, площадки медучреждений посетили свыше 1950 человек. В программах Свердловского областного медицинского колледжа (СОМК) приняли участие 1115 свердловчан, в Музее гигиены Областного центра общественного здоровья и медпрофилактики (ОЦОЗМП) побывали более 600 посетителей, музей Свердловской областной клинической больницы №1 привлёк 60 гостей. Ещё 175 уральцев прошли экспресс-тестирование в мобильном комплексе Центра СПИДа.