В СОКБ №1 успешно прооперировали двухмесячного ребёнка с редкой жизнеугрожающей патологией

В Свердловской областной клинической больнице №1 (СОКБ №1) впервые выполнили операцию двухмесячному ребёнку с очень редкой жизнеугрожающей патологией сосудов головного мозга – пиальной фистулой в проекции задней черепной ямки.

В норме задняя мозговая артерия, расположенная в области задней черепной ямки, разветвляется на множество артериол (самых мелких артерий), которые переходят в капиллярное русло паренхимы головного мозга. Откуда кровь по венулам (самым мелким венам) поступает в глубокие и кортикальные вены, а затем – в более крупные венозные сосуды. Тогда как в данном случае кровь под высоким давлением поступала из задней мозговой артерии напрямую в патологически расширенную вену Галена, минуя капиллярное русло.

«По причине расширения вены Галена нарушается ликвородинамика (отток спинномозговой жидкости), что вызывает неврологические осложнения,  например, такое, как гидроцефалия (водянка головного мозга). Кроме того, любая фистула может привести к разрыву стенки сосуда», – пояснила врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Камилла Мавлютова, успешно прооперировавшая ребёнка, который поступил в СОКБ №1 из Областной детской клинической больницы (ОДКБ).

Патология у малыша была выявлена ещё внутриутробно благодаря внедрённой системе мониторинга за беременными женщинами. Поэтому ещё до его рождения будущая мама получила от специалистов  полную информацию о имеющихся проблемах и возможностях оказания  помощи после рождения ребенка. Впоследствии, согласно маршрутизации, женщина была госпитализирована в Областной перинатальный центр ОДКБ для родоразрешения и оказания специализированной помощи новорожденному.

«После того, как ребёнок родился и ему был оказан необходимый объём мероприятий в родовом зале, его перевели к нам в отделение, где были проведены все необходимые диагностические исследования», – рассказал заведующий отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей №1 ОДКБ Марк Пруткин.

Спустя четверо суток ребенок был переведён в отделение патологии новорожденных, где его продолжили выхаживать  и полностью перевели на грудное вскармливание. А потом, когда малыш немного подрос, он поступил в СОКБ №1, где ему была выполнена эндоваскулярная эмболизация (закупорка) фистулы. Здесь стоит отметить, что увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях является одной из основных целей реализации национального проекта «Здравоохранение» в Свердловской области.

Суть вмешательства выполненного младенцу заключалась в том, что проведя в место, где артерия сливает кровь в вену, специальный микрокатетер с отделяющимся кончиком, рентгенохирург Камилла Мавлютова закупорила данный сегмент клеевой композицией. И контрольная ангиография показала, что кровь больше не поступает по фистуле в вену.

После операции пациент поступил в отделение анестезиологии и реанимации для детей СОКБ №1, откуда буквально в этот же день был переведен в обычную палату. И вскоре после этого был выписан из стационара и отправился вместе с мамой домой.

Как подчеркнул врач ОДКБ Марк Пруткин, успех в оказании помощи данному малышу заложен в налаженной в нашем регионе системе наблюдения и маршрутизации беременных женщин с внутриутробно выявленными врождёнными пороками развития.

Другие новости

• 
  13 декабря

  С маленькими пациентами двух главных медучреждений Свердловской области начали работать больничные клоуны

  В отделении детской кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1, где получают высокотехнологичную медицинскую помощь маленькие пациенты, нуждающиеся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками, и в Центре детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы, в котором оказывают всю необходимую помощь пациентам с онкологическими и тяжёлыми гематологическими заболеваниями, начали работать профессиональные больничные клоуны. И хотя трудиться в двух главных медучреждениях региона на регулярной основе артисты стали совсем недавно, медики уже отмечают положительный эффект их работы.

• 
  03 декабря

  Приобретённые для свердловских больниц системы стресс-ЭхоКГ расширят возможности диагностики ишемической болезни сердца

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали проводить диагностику с помощью нового комплекса для выполнения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) — методики, сочетающей в себе ультразвуковое исследование сердца, регистрацию электрокардиограммы и измерение давления при дозированной физической или фармакологической нагрузке. На сегодняшний день данная методика считается оптимальным неинвазивным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Аналогичные комплексы были приобретены ещё для трёх медучреждений региона – Центральной городской клинической больницы №24, Городской больницы №4 Нижнего Тагила и Красноуфимской районной больницы.  Для покупки четырёх систем стресс-эхоКГ при содействии Минздрава Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 65,5 миллиона рублей. 

• 
  02 декабря

  Более 70 заслуженных врачей и заслуженных работников здравоохранения трудятся в медорганизациях Свердловской области

  В целях сохранения медицинского наследия в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась конференция «Вклад заслуженных врачей Российской Федерации в развитие здравоохранения Свердловской области», приуроченная к 85-летию учреждения этого почётного звания, а также 25-летию объединения заслуженных врачей региона. Согласно данным, собранным объединением, которое в 2024 году было зарегистрировано как Региональная общественная организация «Заслуженные врачи», на сегодняшний день в Свердловской области проживает 337 человек, в своё время удостоенных этого почётного звания. Как уточнили в Минздраве Свердловской области, в настоящий момент в медицинских организациях региона трудятся 60 заслуженных врачей РФ и 13 заслуженных работников здравоохранения РФ.

• 
  27 ноября

  Свердловские врачи спасли годовалого малыша, у которого в бронх попал кусочек глины

  Благодаря слаженному взаимодействию сотрудникам четырёх медорганизаций – Детской городской клинической больницы №11, Территориального центра медицины катастроф, Свердловской областной клинической больницы №1 и Областной детской клинической больницы удалось спасти годовалого ребёнка, у которого в бронх попал кусочек глины. В связи с крайне тяжёлым состоянием малыша извлечение инородного тела из дыхательных путей стало возможным лишь после его подключения к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), на время эндоскопического вмешательства полностью взявшем на себя функции лёгких по насыщению крови кислородом. Применение подобных высокотехнологичных методов лечения для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам стало возможным при содействии министерства здравоохранения региона в рамках реализации национального проекта «Семья» и комплекса мероприятий Десятилетия детства в России.

• 
  19 ноября

  Врачи «выездной поликлиники» СОКБ №1 проконсультировали за год более 650 жителей региона

  В рамках работы «выездной поликлиники» с начала февраля по середину ноября текущего года специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 проконсультировали более 650 человек. Данный формат работы способствуют повышению доступности качественной медицинской помощи для жителей отдалённых территорий, что является одним из приоритетных направлений нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  17 ноября

  От первых наркозов до ранней реабилитации: отделению анестезиологии-реанимации СОКБ №1 – 60 лет

  Становление реанимационно-анестезиологической службы Среднего Урала неразрывно связано с историей Свердловской областной клинической больницы №1. В 1956 году проведение наркозов приказом по больнице было вменено в обязанности дежурных терапевтов, а в 1958-м аппараты для проведения эфирно-кислородного наркоза обязали освоить всех хирургов больницы. И, наконец, 16 ноября 1965 года в первой областной было организовано анестезиологическое отделение. Поначалу его штат состоял всего из двух врачей-анестезиологов и четырёх наркотизаторов со средним медицинским образованием, а дислоцировалось оно на базе одной из операционных, тогда как койки для прооперированных пациентов размещались в хирургических отделениях. Палата интенсивной терапии на 8 коек была открыта лишь пять лет спустя, когда в отделении трудились уже 5 врачей и 7 фельдшеров. Однако именно в те первые годы работы была заложена основа отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1, являющегося в настоящее время одним из самых крупных и лучших отделений подобного профиля в России.