Сердце требует внимания: кардиолог рассказал о скрытых симптомах сердечных заболеваний и их профилактике

На сегодняшний день сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности. Такая статистика является общей для всего цивилизованного мира. Эксперты связывают эти данные с повышением средней продолжительности жизни, ведь чем старше человек, тем выше риск появления таких болезней. Впрочем, это дополнительный повод вспомнить о мерах профилактикипатологий кровеносной системы. Об этом мы поговорили с главным внештатным специалистом-кардиологом Минздрава Свердловской области, заведующим кардиологическим отделением СОКБ №1 Александром Быковым.

- Какие существуют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний? Входит ли в этот перечень стресс?

- Да, нервное напряжение –действительно, один из факторов риска. А вообще они делятся на два типа. На одни можно повлиять, на другие – нет. В список последних попадают возраст, наследственность и пол. В контролируемые факторы входят повышение холестеринов, повышение сахара в крови, артериальное давление, активное и пассивное курение, алкоголь, избыточная масса тела и, как уже отмечалось, стресс.Именноиз-за него может произойти дестабилизация бляшек, значений артериального давления и т. д.

- Насколько успешно на сегодняшний день лечатся распространенные сердечно-сосудистые заболевания?

- Большинствосердечно-сосудистых заболеваний хронические. Главная задача – добиться стабильного состояния пациентаконсервативным лечением, иногда в сочетании с операцией. Алгоритмы диагностики понятны, разработаныэффективные схемы лечения. Всемировые практики в областитерапии кардиологических патологий используются и в Свердловской области, но операция – это всегда выбор между «плохо» и «очень плохо».

- На какие симптомы, которые сигнализируют о проблемах с сердцем, следует обратить внимание немедленно?

- Значения артериального давления выше 140 на 90 – повод обратиться к специалисту. Ряд пациентов не ощущает его повышения. Их не беспокоит головная боль, но проблема уже может быть. Также опасные сигналы: боль в груди на пике физнагрузок, нарушение ритма сердца, отеки нижних конечностей, одышка и слабость, потеря сознания. Обычно так проявляется сердечная недостаточность.

- Как свести к минимуму риск возникновения проблем с сердцем?

- Необходимо заниматься профилактикой, чтобы не допустить сердечно-сосудистых катастроф и вызова «неотложки». С точки зрения кардиологии, сердечная катастрофа – это инфаркт или тромбоэмболия. В плане неврологии – это инсульт. После сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, инсульты и др.) многие становятся инвалидами. Вернуться к прежнему образу жизни после сердечно-сосудистой катастрофы возможно, но и тут нужно вовремя обратиться к специалисту.Основным в комплексном лечении является изменение образа жизни.В первую очередь следует обратить внимание на те моменты в образе жизни, на которые можно осознанно повлиять до того, как появятся кардиологические проблемы.

- Под профилактикой, в частности, понимается и диета, верно? Какие советы вы могли бы дать читателям по поводу рациона?

- Многое зависит от исходных данных пациента. Если он не сильно худой и не сильно полный, ему достаточно питаться так, чтобы поддерживатьнормальный индекс массы. Если масса тела избыточная, надо стремиться к идеальной массе. Для этого необходимо снизить общий калораж пищи, но не изнурять организм диетами.Более полезной будет сырая пища, приготовленная на пару и запеченная. Самой вредной считается еда,подвергнутая термообработке в микроволновке или обжаренная в масле.

Кардиологи уже реабилитировали множество продуктов, которые были под запретом. Но всем необходимо соблюдать меру. На тарелке должна быть «радуга»продуктов - не только мясо и гарнир, а еще овощи, фрукты и так далее. Питание должно быть умеренным, но одной диетой без физической активности тоже не справиться.

- Существует высказывание о том, что, якобы, алкоголь в определенных дозах, условно, бокал красного вина, может быть полезен для организма.

- Это миф. Алкоголь в любых количествах – это яд. Никаких полезных свойств у него нет.

- Вы говорили, что, помимо соблюдения диеты, нужно еще и заниматься спортом. Какие нагрузки можно назвать наиболее оптимальными?

- Если выбрать только изнурительные диеты и игнорировать физическую активность, ничего не произойдет. Надо сочетать оптимальный рацион питания с разумной физической нагрузкой. Стоит обратить внимание на аэробную нагрузку. Можно заниматься быстрой ходьбой, плаванием, греблей, вело- и лыжным спортом.Вне зависимости от состояния здоровья, возраста и размера вашей одежды всегда найдется подходящее физическое занятие.Ежедневная умеренная физическая нагрузка лучше, чем всплески повышенной физактивности.Очень важно, в каком настроении вы занимаетесь. Если человек заставляет себя, делает через силу, тоэтона пользу не идет.

- О бодрствовании мы поговорили. А может ли плохой сон стать причиной болезней сердца?

- Сон —естественный механизм восстановления, который нам подарила природа. Хронический недосып приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, избыточной массе тела, онкологии и проблемам репродуктивной системы. У человека должно быть 8-9 часов непрерывного сна, но кто так делает? При этом надо четко понимать, что дефицит сна в будний день невозможно компенсировать в выходной.

Засыпать следует с учетом определенных условий.Голова должна быть в прохладе. Спать надо в темном, не душном помещении, без гаджетов, в тишине. Необходима удобная подушка. За два часа до сна нужно исключить физические и эмоциональные перегрузки, крепкий кофе и чай. Просыпаться правильно без будильника или по первому сигналу. При этом от графика сна не стоит отходить и в выходные.

- Как наиболее эффективно следить за уровнем холестерина?

- Холестерин, как и сахар, не болит. Надо найти время, сдать анализы. Нас интересует не общий холестерин, а липидный спектр. Есть «хорошие» фракции холестерина и условно «плохие». Мы смотрим на их соотношение. Если есть сочетание факторов риска и изменения в липидном спектре, это повод пойтик врачу. На базе этой информации рассчитывается риск сердечно-сосудистых событий и строится план профилактики. Норма же у каждого своя.

- Как часто стоит наблюдаться у специалиста-кардиолога?

- Если у пациента уже есть известная кардиологическая патология, то 2 раза в год, но это в случае отсутствия ухудшений. А если установленного заболевания нет, надо начинать с терапевта. Абсолютно здоровомукардиологически человеку достаточно проходить стандартные исследования на сахар, холестерин,измерять артериальное давление и снимать электрокардиограмму.Начать уделять особое внимание сердечно-сосудистой системе стоит после 40 лет.

- Какие рекомендации вы можете дать пациентам для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний?

- Во-первых, выделить время на диагностику, выявитьпроблемы, которые могут «не болеть». Во-вторых, повлиять на то, на что можно. Например, отказаться от вредных привычек.Нужно нормализовать рабочий график, режим труда и отдыха, чтобы избавиться от хронического стресса. Важно нормализовать сон,питание, выбрать для себя оптимальную и приятную физическую нагрузку. В случае выявления определенных заболеваний, обсудить с врачом тактику лечения.

Другие новости

• 
  13 декабря

  С маленькими пациентами двух главных медучреждений Свердловской области начали работать больничные клоуны

  В отделении детской кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1, где получают высокотехнологичную медицинскую помощь маленькие пациенты, нуждающиеся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками, и в Центре детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы, в котором оказывают всю необходимую помощь пациентам с онкологическими и тяжёлыми гематологическими заболеваниями, начали работать профессиональные больничные клоуны. И хотя трудиться в двух главных медучреждениях региона на регулярной основе артисты стали совсем недавно, медики уже отмечают положительный эффект их работы.

• 
  03 декабря

  Приобретённые для свердловских больниц системы стресс-ЭхоКГ расширят возможности диагностики ишемической болезни сердца

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали проводить диагностику с помощью нового комплекса для выполнения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) — методики, сочетающей в себе ультразвуковое исследование сердца, регистрацию электрокардиограммы и измерение давления при дозированной физической или фармакологической нагрузке. На сегодняшний день данная методика считается оптимальным неинвазивным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Аналогичные комплексы были приобретены ещё для трёх медучреждений региона – Центральной городской клинической больницы №24, Городской больницы №4 Нижнего Тагила и Красноуфимской районной больницы.  Для покупки четырёх систем стресс-эхоКГ при содействии Минздрава Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 65,5 миллиона рублей. 

• 
  02 декабря

  Более 70 заслуженных врачей и заслуженных работников здравоохранения трудятся в медорганизациях Свердловской области

  В целях сохранения медицинского наследия в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась конференция «Вклад заслуженных врачей Российской Федерации в развитие здравоохранения Свердловской области», приуроченная к 85-летию учреждения этого почётного звания, а также 25-летию объединения заслуженных врачей региона. Согласно данным, собранным объединением, которое в 2024 году было зарегистрировано как Региональная общественная организация «Заслуженные врачи», на сегодняшний день в Свердловской области проживает 337 человек, в своё время удостоенных этого почётного звания. Как уточнили в Минздраве Свердловской области, в настоящий момент в медицинских организациях региона трудятся 60 заслуженных врачей РФ и 13 заслуженных работников здравоохранения РФ.

• 
  27 ноября

  Свердловские врачи спасли годовалого малыша, у которого в бронх попал кусочек глины

  Благодаря слаженному взаимодействию сотрудникам четырёх медорганизаций – Детской городской клинической больницы №11, Территориального центра медицины катастроф, Свердловской областной клинической больницы №1 и Областной детской клинической больницы удалось спасти годовалого ребёнка, у которого в бронх попал кусочек глины. В связи с крайне тяжёлым состоянием малыша извлечение инородного тела из дыхательных путей стало возможным лишь после его подключения к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), на время эндоскопического вмешательства полностью взявшем на себя функции лёгких по насыщению крови кислородом. Применение подобных высокотехнологичных методов лечения для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам стало возможным при содействии министерства здравоохранения региона в рамках реализации национального проекта «Семья» и комплекса мероприятий Десятилетия детства в России.

• 
  19 ноября

  Врачи «выездной поликлиники» СОКБ №1 проконсультировали за год более 650 жителей региона

  В рамках работы «выездной поликлиники» с начала февраля по середину ноября текущего года специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 проконсультировали более 650 человек. Данный формат работы способствуют повышению доступности качественной медицинской помощи для жителей отдалённых территорий, что является одним из приоритетных направлений нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  17 ноября

  От первых наркозов до ранней реабилитации: отделению анестезиологии-реанимации СОКБ №1 – 60 лет

  Становление реанимационно-анестезиологической службы Среднего Урала неразрывно связано с историей Свердловской областной клинической больницы №1. В 1956 году проведение наркозов приказом по больнице было вменено в обязанности дежурных терапевтов, а в 1958-м аппараты для проведения эфирно-кислородного наркоза обязали освоить всех хирургов больницы. И, наконец, 16 ноября 1965 года в первой областной было организовано анестезиологическое отделение. Поначалу его штат состоял всего из двух врачей-анестезиологов и четырёх наркотизаторов со средним медицинским образованием, а дислоцировалось оно на базе одной из операционных, тогда как койки для прооперированных пациентов размещались в хирургических отделениях. Палата интенсивной терапии на 8 коек была открыта лишь пять лет спустя, когда в отделении трудились уже 5 врачей и 7 фельдшеров. Однако именно в те первые годы работы была заложена основа отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1, являющегося в настоящее время одним из самых крупных и лучших отделений подобного профиля в России.