Ошибка природы: три круга кровообращения, или Планку профессионального мастерства поднимает сама жизнь

Существуют такие врожденные пороки сердца, при которых необходимо хирургическое вмешательство буквально в самые первые дни появления на свет малыша. Критические пороки. С одним из таких наши детские кардиохирурги столкнулись этим летом – практически впервые за всю историю существования специализированного отделения детской кардиохирургии Центра сердца и сосудов ОКБ №1  (с 2004 года).

Вот краткая история событий. Малышка родилась в областном детском перинатальном центре и была госпитализирована в ОКБ №1 с очень редким и сложным пороком сердца: общий артериальный ствол и перерыв дуги аорты.

О пороке специалисты знали, когда еще дитя  не родилось, – современной диагностике это доступно. И дает возможность врачам подготовиться к коррекции аномального развития маленького сердечка еще до рождения крохи. Пациентку начали готовить к операции уже в ОДКБ №1, чтобы не терять время.

Объем операции предстоял колоссальный.

Представьте. Вот сердце… Левый и правый желудочек. От левого желудочка отходит аорта, которая имеет дугу, брахиоцефальные сосуды, изгибается, идет в грудной отдел аорты; от правого желудочка отходит легочная артерия, которая несет кровь к легким. Так должно быть.

У этого ребенка с общим артериальным стволом, между левым и правым желудочками – большой дефект межжелудочковой перегородки (то есть, левый и правый желудочек, по сути, одна единственная камера). И из сердца отходит единственный сосуд – общий артериальный ствол, который объединяет в себе и аорту, и легочную артерию (когда эмбриологически ребенок развивался, не произошло разделения на аорту и легочную артерию).

Это все рассказал мне заведующий детским кардиохирургическим отделением ОКБ №1, кандидат медицинских наук Константин КАЗАНЦЕВ.

Доктор продолжает:

– Диагноз – общий артериальный ствол – достаточно редкий, но не сенсационный порок: по 1- 2 таких детей в год мы оперируем. А у этого ребенка был еще и перерыв дуги аорты – когда дуга аорты не целый сосуд (одна часть переходит в другую), а она прервана: между восходящей и нисходящей аортой нет никакой прямой связи. Отдельно идет восходящая аорта, а нисходящая идет от открытого артериального протока, который начинается от ветки легочной артерии.

Все так намешено, что у малышки получается три прерванных круга кровообращения: легочный, круг верхней половины туловища и круг нижней половины туловища. А в норме у человека два круга кровообращения – легочный и большой.

Без хирургического вмешательства такие пороки смертельны. Но колоссальные по сложности операции тоже немалый риск. Надо разобщить аорту и легочную артерию. Второе: надо объединить восходящую и нисходящую аорты, сделать пластику дуги аорты. Третье: надо закрыть дефект межжелудочковой перегородки. Четвертое: надо воссоздать ствол легочной артерии и клапан легочной артерии.

Операция длилась около шести часов…Надо было решиться на нее – это  первый случай. Наши кардиохирурги решились. Такие случаи называются операциями отчаяния: дать пациенту хотя бы небольшой шанс на спасение. Потому что без операции этого шанса нет совсем.

И что же вы думаете? Буквально следом за первым поступил второй новорожденный с таким же редчайшим диагнозом. Он тоже прооперирован, тоже удачно.

Великолепно! Браво, специалисты Первой областной!

Поздравляем с новой высотой планки профессионального мастерства!

Операционная бригада: хирург – Константин Казанцев, ассистент – Павел Кальной, лечащий врач – Дмитрий Бодров, анестезиолог – Евгений Захаров, перфузиолог – Алексей Свалов, операционная медсестра – Елена Ракитина.

 Обещаю, как появится возможность, рассказать, как подрастают эти малышатки. Храни их Господь!

Другие новости

• 
  31 марта

  Во время второго выезда врачей СОКБ №1 в Ивдель специалист УЗИ обследовал за два дня больше пациентов, чем планировалось

  В 20-х числах марта, как и было запланировано, состоялся второй выезд врачей Свердловской областной клинической больницы №1 в присоединённую к ней приказом регионального Минздрава Ивдельскую центральную районную больницу. В этот раз двое специалистов СОКБ №1 – врач первого урологического отделения Максим Жаковский и врач отделения функциональной диагностики Кирилл Криницын – выезжали туда на два дня. В итоге уролог, как и предполагалось, проконсультировал 30 пациентов, а специалист УЗИ обследовал 38 человек, выполнив в общей сложности 57 исследований.

• 
  13 марта

  «Ласковый убийца»: гастроэнтеролог рассказала, чем опасен гепатит C и как избежать коварного вируса

  Гепатит C называют «ласковым убийцей»: коварное заболевание сложно распознать самостоятельно. Человек, который заразился вирусом, долгое время может чувствовать себя прекрасно.

  Регулярная профилактика поможет избежать рисков. Об этом рассказала врач-гастроэнтеролог высшей категории Свердловской областной клинической больницы №1 Ольга Строганова.

• 
  12 марта

  Памяти Рыжкина Владимира Михайловича

  С прискорбием сообщаем, что во вторник, 10 марта 2026 года, на 70 году после продолжительной борьбы с тяжёлой болезнью ушёл из жизни заведующий отделением медицинской реабилитации и физиотерапии Свердловской областной клинической больницы №1 Рыжкин Владимир Михайлович.

• 
  11 марта

  Екатерининский симфонический оркестр поздравил медиков с приходом весны

  В начале марта в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялся очень необычный праздничный концерт — с наступлением весны сотрудников медучреждения поздравил симфонический оркестр Концертного дома «Екатерининский». Медики стали первыми зрителями новой программы «Истории любви», в которую вошли произведения известных композиторов классической музыки и советской эпохи.

• 
  06 марта

  В ходе первого выезда в Ивдель двое ведущих специалистов СОКБ №1 проконсультировали 25 пациентов

  В начале марта состоялся первый выезд врачей Свердловской областной клинической больницы №1 в присоединённую к ней приказом регионального Минздрава Ивдельскую центральную районную больницу. В течение дня двое ведущих специалистов СОКБ №1 — заведующий кардиологическим отделением Александр Быков и заведующая эндокринологическим отделением Татьяна Грачёва — проконсультировали 25 пациентов, а также провели школы для пациентов и лекции для сотрудников медучреждения. Кроме того, Александр Быков, являющийся главным внештатным специалистом-кардиологом министерства здравоохранения Свердловской области, совершил обход пациентов в терапевтическом отделении и реанимации Ивдельской ЦРБ.

• 
  27 февраля

  Врачи СОКБ №1 успешно прооперировали молодую екатеринбурженку с паразитарными кистами в печени и лёгком

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали молодую жительницу Екатеринбурга, у которой выявили паразитарные кисты в печени и лёгком. Причиной их образования стал эхинококкоз — заболевание, вызываемое личинками ленточного червя эхинококка. Чаще всего им заражаются, например, не помыв руки после контакта с собаками или сельскохозяйственными животными, которые могут быть переносчиками паразитов, или при сборе дикорастущих ягод, на которых могут оказаться яйца эхинококка. В нашем регионе всех пациентов с эхинококкозом печени лечат в первой областной, где ежегодно оперируют порядка двадцати человек с таким диагнозом.