На Урале выполнили первую малоинвазивную операцию на пораженных тромбами сосудах легких

В Свердловской областной клинической больнице №1 впервые выполнили баллонную ангиопластику легочной артерии – малоинвазивное высокотехнологичное медицинское вмешательство на пораженных тромбами сосудах легких. Провести ее врачу СОКБ №1 Максиму Каштанову помог сотрудник Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова Николай Данилов, начавший делать такие операции первым в стране.

Первая ангиопластика легочных артерий была выполнена в России 1 декабря 2014 года после того, как доктор Данилов обучился новой технологии у японских коллег. Результаты их исследований, опубликованные в 2012 году, показали, что эта технология является эффективным методом лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (повышенного давления в сосудах легких).

«Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ) – тяжелая патология с крайне неблагоприятным прогнозом. Она развивается у 5% пациентов, которые перенесли тромбоэмболию легочных артерий (закупорку сосудов тромбами). И продолжительность жизни таких больных при отсутствии своевременного радикального лечения составляет в среднем около пяти лет», – пояснил врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Максим Каштанов.

Патология заключается в том, что тромбы, которые остались в сосудах легких после тромбоэмболии, вызывают воспаление их стенок. В итоге в этих сосудах формируются сужения, которые препятствуют нормальному току крови. Это и обусловливает возникновение гипертензии.

Ранее половина пациентов с ХТЭЛГ считались неоперабельными, так как сужения в наиболее мелких сосудах невозможно удалить хирургическим путем. Но эндоваскулярная методика, при которой тромбы в сосудах разрушают путем раздувания специального баллонного катетера, расширила возможности врачей. До недавних пор такие вмешательства выполняли лишь в федеральных центрах в Москве, Новосибирске и Санкт-Петербурге. Но в начале этого года локальный комитет по этике одобрил  выполнение баллонной ангиопластики легочных артерий и в стенах СОКБ №1.

Первую на Урале баллонную ангиопластику легочной артерии ренгенэндоваскулярный хирург Максим Каштанов провел вместе с Николаем Даниловым 21 ноября. Ее выполнили 32-летнему жителю Челябинска.

«Мы выполнили первый этап – убрали два сужения в одной из веток легочной артерии. А чтобы добиться максимально приемлемого результата, нужно будет провести от семи до десяти операций», – уточнил Каштанов.  

Эндоваскулярная высокотехнологичная методика предполагает выполнение целой серии вмешательств, поскольку, если расправить все сосуды за один раз, это может привести к тяжелым последствиям. Так что прооперированному пациенту предстоит преодолеть вместе с врачами СОКБ №1 еще очень большой путь. Но главное – дорога к нормальной жизни для таких пациентов, наконец, заложена.

На фото: Московский врач Николай Данилов (в центре) и опытные анестезиологи-реаниматологи СОКБ №1 Алексей Пионтек (крайний слева) и Алексей Лозовский (крайний справа), которые помогли ренгенэндоваскулярному хирургу Максиму Каштанову (второй слева) выполнить первую на Урале балонную ангиопластику легочной артерии. Во многом это стало возможным благодаря заведующему кардиологическим отделением СОКБ №1 Александру Быкову (второй справа), который с ноября является главным внештатным кардиологом свердловского минздрава

Другие новости

• 
  13 декабря

  С маленькими пациентами двух главных медучреждений Свердловской области начали работать больничные клоуны

  В отделении детской кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1, где получают высокотехнологичную медицинскую помощь маленькие пациенты, нуждающиеся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками, и в Центре детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы, в котором оказывают всю необходимую помощь пациентам с онкологическими и тяжёлыми гематологическими заболеваниями, начали работать профессиональные больничные клоуны. И хотя трудиться в двух главных медучреждениях региона на регулярной основе артисты стали совсем недавно, медики уже отмечают положительный эффект их работы.

• 
  03 декабря

  Приобретённые для свердловских больниц системы стресс-ЭхоКГ расширят возможности диагностики ишемической болезни сердца

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали проводить диагностику с помощью нового комплекса для выполнения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) — методики, сочетающей в себе ультразвуковое исследование сердца, регистрацию электрокардиограммы и измерение давления при дозированной физической или фармакологической нагрузке. На сегодняшний день данная методика считается оптимальным неинвазивным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Аналогичные комплексы были приобретены ещё для трёх медучреждений региона – Центральной городской клинической больницы №24, Городской больницы №4 Нижнего Тагила и Красноуфимской районной больницы.  Для покупки четырёх систем стресс-эхоКГ при содействии Минздрава Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 65,5 миллиона рублей. 

• 
  02 декабря

  Более 70 заслуженных врачей и заслуженных работников здравоохранения трудятся в медорганизациях Свердловской области

  В целях сохранения медицинского наследия в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась конференция «Вклад заслуженных врачей Российской Федерации в развитие здравоохранения Свердловской области», приуроченная к 85-летию учреждения этого почётного звания, а также 25-летию объединения заслуженных врачей региона. Согласно данным, собранным объединением, которое в 2024 году было зарегистрировано как Региональная общественная организация «Заслуженные врачи», на сегодняшний день в Свердловской области проживает 337 человек, в своё время удостоенных этого почётного звания. Как уточнили в Минздраве Свердловской области, в настоящий момент в медицинских организациях региона трудятся 60 заслуженных врачей РФ и 13 заслуженных работников здравоохранения РФ.

• 
  27 ноября

  Свердловские врачи спасли годовалого малыша, у которого в бронх попал кусочек глины

  Благодаря слаженному взаимодействию сотрудникам четырёх медорганизаций – Детской городской клинической больницы №11, Территориального центра медицины катастроф, Свердловской областной клинической больницы №1 и Областной детской клинической больницы удалось спасти годовалого ребёнка, у которого в бронх попал кусочек глины. В связи с крайне тяжёлым состоянием малыша извлечение инородного тела из дыхательных путей стало возможным лишь после его подключения к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), на время эндоскопического вмешательства полностью взявшем на себя функции лёгких по насыщению крови кислородом. Применение подобных высокотехнологичных методов лечения для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам стало возможным при содействии министерства здравоохранения региона в рамках реализации национального проекта «Семья» и комплекса мероприятий Десятилетия детства в России.

• 
  19 ноября

  Врачи «выездной поликлиники» СОКБ №1 проконсультировали за год более 650 жителей региона

  В рамках работы «выездной поликлиники» с начала февраля по середину ноября текущего года специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 проконсультировали более 650 человек. Данный формат работы способствуют повышению доступности качественной медицинской помощи для жителей отдалённых территорий, что является одним из приоритетных направлений нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  17 ноября

  От первых наркозов до ранней реабилитации: отделению анестезиологии-реанимации СОКБ №1 – 60 лет

  Становление реанимационно-анестезиологической службы Среднего Урала неразрывно связано с историей Свердловской областной клинической больницы №1. В 1956 году проведение наркозов приказом по больнице было вменено в обязанности дежурных терапевтов, а в 1958-м аппараты для проведения эфирно-кислородного наркоза обязали освоить всех хирургов больницы. И, наконец, 16 ноября 1965 года в первой областной было организовано анестезиологическое отделение. Поначалу его штат состоял всего из двух врачей-анестезиологов и четырёх наркотизаторов со средним медицинским образованием, а дислоцировалось оно на базе одной из операционных, тогда как койки для прооперированных пациентов размещались в хирургических отделениях. Палата интенсивной терапии на 8 коек была открыта лишь пять лет спустя, когда в отделении трудились уже 5 врачей и 7 фельдшеров. Однако именно в те первые годы работы была заложена основа отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1, являющегося в настоящее время одним из самых крупных и лучших отделений подобного профиля в России.