Екатеринбурженка стала мамой спустя три года после трансплантации почки

В Областном перинатальном центре Областной детской клинической больницы (ОДКБ) мамой стала женщина, которой три года назадбыла выполнена трансплантация почки. Но это не помешало женщине выносить и родить здорового малыша. Ребёнок появился на свет весом 2600 граммов.

Проблемы с почками у жительницы Екатеринбурга начались ещё в подростковом возрасте. В 14 лет поставили диагноз – острый гломерулонефрит. После курса лечения в Детской городской клинической больнице №9 наступила ремиссия, и аутоиммунное заболевание перешло в хроническую форму. И с 2013 года она начала получать диализ в Городской клинической больнице №40.

«В лист ожидания на пересадку почки она встала 31 мая 2018 года, и 24 марта 2019-го ей была выполнена аллотрансплантация донорского органа. Операция прошла без осложнений. Через две недели её выписали», –  рассказал заведующий отделением органного донорства СОКБ №1 Илья Лещенко, являющийся главным трансплантологом Свердловской области.

И через пару лет женщина решила стать мамой.

«Лучше всего планировать беременность в течение первых пяти лет после трансплантации. Поскольку вероятность благоприятного исхода беременности у пациенток с хорошо функционирующим трансплантатом гораздо выше», – пояснила главный внештатный специалист свердловского Минздрава по оперативной нефрологии Елена Борецкая, которая вместе с Ильёй Лещенко принимала участие в консилиуме, одобрившем решение екатеринбурженки.

Женщина стала готовиться к беременности. Сначала под наблюдением нефрологов ГКБ №40, а затем их коллег из СОКБ №1, так как у них, единственных в регионе, есть опыт ведения беременных пациенток с хронической почечной недостаточностью, в том числе с пересаженной почкой. За три месяца до беременности они отменили один из компонентов иммуносупрессивной терапии, обязательной после трансплантации. А также в первой областной  состоялся консилиум, в котором приняла  участие и заместитель главного врача СОКБ №1 по медицинской части Наталия Климушева, являющаяся главным трансплантологом Уральского федерального округа.

Под наблюдением нефролога ГКБ №40  женщина стала готовиться к беременности, за три месяца до которой ей отменили один из компонентов обязательной после трансплантации иммуносупрессивной терапии.

Как отметили специалисты ОПЦ, беременность у женщин с пересаженной почкой сопряжена с множеством особенностей. У этих пациенток возможны такие осложнения, как повышение артериального давления, развитие отёков, гестозы. Факт беременности резко ограничивает спектр допустимых к приёму лекарств, поэтому нужно тщательно подбирать необходимые препараты. Усложняла дело и анатомическая близость трансплантата к органам женской репродуктивной системы.

«Даже у здоровых женщин нагрузка на почки во время беременности возрастает, увеличивается объём циркулирующей жидкости. У нашей пациентки беременность протекала в условиях наличия единственной функционирующей донорской почки. Учитывая крайне высокий риск развития тяжёлого нарушения функции почки, вся беременность проходила под нашим контролем», – рассказа заведующая акушерским отделением дородовой госпитализации ОДКБ Лариса Матковская.

В ОДКБ пациентка поступила на 28-й неделе беременности. Еженедельно проводились анализы, контроль состояния и консультации нефролога, для подбора корректной схемы лекарственного лечения. А на 36-й неделе, по понятным причинам, было принято решение провести «кесарево сечение». Роды, на которых присутствовал главный трансплантолог области, прошли успешно. На свет появился здоровый малыш.

Как отметили в ОДКБ, случаев, когда женщина с пересаженной почкой становится мамой, в практике российских акушеров всего около 200. Для Областного перинатального центра, за его 10 лет работы, этот случай второй. А первые подобные роды прошли  в ОПЦ осенью 2014 года. И появившиеся тогда на свет двойняшки  сейчас уже ходят в школу.

Другие новости

• 
  13 декабря

  С маленькими пациентами двух главных медучреждений Свердловской области начали работать больничные клоуны

  В отделении детской кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1, где получают высокотехнологичную медицинскую помощь маленькие пациенты, нуждающиеся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками, и в Центре детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы, в котором оказывают всю необходимую помощь пациентам с онкологическими и тяжёлыми гематологическими заболеваниями, начали работать профессиональные больничные клоуны. И хотя трудиться в двух главных медучреждениях региона на регулярной основе артисты стали совсем недавно, медики уже отмечают положительный эффект их работы.

• 
  03 декабря

  Приобретённые для свердловских больниц системы стресс-ЭхоКГ расширят возможности диагностики ишемической болезни сердца

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали проводить диагностику с помощью нового комплекса для выполнения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) — методики, сочетающей в себе ультразвуковое исследование сердца, регистрацию электрокардиограммы и измерение давления при дозированной физической или фармакологической нагрузке. На сегодняшний день данная методика считается оптимальным неинвазивным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Аналогичные комплексы были приобретены ещё для трёх медучреждений региона – Центральной городской клинической больницы №24, Городской больницы №4 Нижнего Тагила и Красноуфимской районной больницы.  Для покупки четырёх систем стресс-эхоКГ при содействии Минздрава Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 65,5 миллиона рублей. 

• 
  02 декабря

  Более 70 заслуженных врачей и заслуженных работников здравоохранения трудятся в медорганизациях Свердловской области

  В целях сохранения медицинского наследия в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась конференция «Вклад заслуженных врачей Российской Федерации в развитие здравоохранения Свердловской области», приуроченная к 85-летию учреждения этого почётного звания, а также 25-летию объединения заслуженных врачей региона. Согласно данным, собранным объединением, которое в 2024 году было зарегистрировано как Региональная общественная организация «Заслуженные врачи», на сегодняшний день в Свердловской области проживает 337 человек, в своё время удостоенных этого почётного звания. Как уточнили в Минздраве Свердловской области, в настоящий момент в медицинских организациях региона трудятся 60 заслуженных врачей РФ и 13 заслуженных работников здравоохранения РФ.

• 
  27 ноября

  Свердловские врачи спасли годовалого малыша, у которого в бронх попал кусочек глины

  Благодаря слаженному взаимодействию сотрудникам четырёх медорганизаций – Детской городской клинической больницы №11, Территориального центра медицины катастроф, Свердловской областной клинической больницы №1 и Областной детской клинической больницы удалось спасти годовалого ребёнка, у которого в бронх попал кусочек глины. В связи с крайне тяжёлым состоянием малыша извлечение инородного тела из дыхательных путей стало возможным лишь после его подключения к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), на время эндоскопического вмешательства полностью взявшем на себя функции лёгких по насыщению крови кислородом. Применение подобных высокотехнологичных методов лечения для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам стало возможным при содействии министерства здравоохранения региона в рамках реализации национального проекта «Семья» и комплекса мероприятий Десятилетия детства в России.

• 
  19 ноября

  Врачи «выездной поликлиники» СОКБ №1 проконсультировали за год более 650 жителей региона

  В рамках работы «выездной поликлиники» с начала февраля по середину ноября текущего года специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 проконсультировали более 650 человек. Данный формат работы способствуют повышению доступности качественной медицинской помощи для жителей отдалённых территорий, что является одним из приоритетных направлений нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  17 ноября

  От первых наркозов до ранней реабилитации: отделению анестезиологии-реанимации СОКБ №1 – 60 лет

  Становление реанимационно-анестезиологической службы Среднего Урала неразрывно связано с историей Свердловской областной клинической больницы №1. В 1956 году проведение наркозов приказом по больнице было вменено в обязанности дежурных терапевтов, а в 1958-м аппараты для проведения эфирно-кислородного наркоза обязали освоить всех хирургов больницы. И, наконец, 16 ноября 1965 года в первой областной было организовано анестезиологическое отделение. Поначалу его штат состоял всего из двух врачей-анестезиологов и четырёх наркотизаторов со средним медицинским образованием, а дислоцировалось оно на базе одной из операционных, тогда как койки для прооперированных пациентов размещались в хирургических отделениях. Палата интенсивной терапии на 8 коек была открыта лишь пять лет спустя, когда в отделении трудились уже 5 врачей и 7 фельдшеров. Однако именно в те первые годы работы была заложена основа отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1, являющегося в настоящее время одним из самых крупных и лучших отделений подобного профиля в России.